几率非常低。对于全球大量病患的研究报道,患上平滑肌肉瘤的几率为 2,000至8,300之一。 (Pritts 2015)
在新加坡,来自最大妇女医院的数据显示,每4,000个腹腔镜子宫肌瘤切除手术中有4起平滑肌肉瘤,癌症风险为 1,000之一。美国食品药品监督管理局所指的1/498患癌几率,被广泛认为是严重高估。这个数字来自仅仅几项小型研究,将平滑肌肉瘤以外的癌症包括在内,而且参与调查的大部分为老年妇女。这些因素提高了癌症的风险。
不是。子宫肌瘤每六个月生长约9%为正常,某些种族的女性的子宫肌瘤或生长得更快。 (Peddada 2008)
一项探讨迅速生长的子宫肌瘤影响患癌几率的小型调查发现,0.27%的肌瘤生长是癌症,相对于0.23%的非生长性肌瘤是癌症。 (Parker 1994)
平滑肌肉瘤的确切诊断只能在手术后才能得到。手术之前,并没有检验能够确认平滑肌肉瘤。乳酸脱氢酶同工酶(LDH Isoenzyme III)等癌症标志物可与MRI同时使用,在术前检测出平滑肌肉瘤。不过,检验结果并非100%准确。(Goto 2002)
目前,结合年龄、MRI检查结果、肌瘤大小与数量、症状及输血史等指标的预测评分系统(Lentz 2020研究),仍无法准确鉴别子宫肉瘤。
无论是腹腔镜或开放式手术,子宫肌瘤切除术本身会将平滑肌肉瘤扩散。只有通过子宫切除术,在不切割子宫肌瘤的情况下把子宫完整切除,才能够预防癌细胞扩散。在腹腔镜检查中,子宫肌瘤需要被切割成片状以清除掉,这个程序名为分碎术。使用电动分碎器进行的分碎程序,比起使用一般手术刀进行分碎更可能扩散癌症。在一个收容袋里进行分碎,有望减少癌症扩散。
若手术后被诊断患有平滑肌肉瘤,整个子宫、卵巢以及其他可能感染癌症的部位需被切除。即使在初期,平滑肌肉瘤的结果一般较差。癌症在三年内复发的几率高达50至70%。如果平滑肌肉瘤被分碎,癌症扩散与复发的风险将增加三至四倍。 (Bogani 2015)